TMA的预后

1）死亡率




未经适当治疗的TMA患者死亡率高达90%。血浆置换或输注血浆的治疗大大改善了TMA患者的预后，但死亡率仍高达15%（其中50%与治疗及住院相关）。




2）死亡原因




2012年发表的一病例对照研究显示，由TMA发病至死亡的中位时间为7天（5-14天）。主要的死亡原因包括院内感染、心肌梗死、脑卒中及肺栓塞。
院内感染39.5% 致死性院内感染的发生率升高可能与近年来免疫抑制剂的应用及中心静脉置管的应用有关。血管并发症32%




3）影响预后因素




心脏受累（OR 5.96,95%CI 1.06-33.4）
血浆置换治疗（OR 0.25,95% 0.06-0.99）。




4）长期预后




复发 妊娠诱发TTP复发
虚弱、记忆减退